Specialiserad öppenvård kortar köer med evidensbaserad behandling

Niklas Mandin, terapeut på Nytida

Nytidas specialiserade öppenvård i Malmö erbjuder behandling och utredning för ungdomar och unga vuxna. Syftet är att korta köer och ge stöd till unga – genom tidiga insatser, evidensbaserade metoder och samverkan i enlighet med nya Socialtjänstlagen.

Den nya verksamheten finns på Kärleksgatan 1 i centrala Malmö och består av ett team med terapeut, psykolog, läkare, samordnare och verksamhetschef. Terapeuten Niklas Mandin är socionom, pedagog, handledare och terapeut med inriktning KBT samt fördjupning i DBT, PE, A-CRA och MBSR.

– Vi vill möta upp kommunernas och regionernas behov av insatser byggda på vetenskap och beprövad erfarenhet, och samtidigt bidra till kortare väntetider och ökad tillgänglighet, säger Niklas.

Evidensbaserade behandlingsmetoder

• Prolonged Exposure (PE) – KBT-baserad traumabehandling vid PTSD
• DBT – dialektisk beteendeterapi vid självskadebeteende
• Adolescent Community Reinforcement Approach (A-CRA) – evidensbaserad metod vid skadligt bruk och beroende
• Kognitiv beteendeterapi (KBT) – behandling av depression och ångest

Verksamheten tar emot ungdomar och unga vuxna från 16 år och uppåt. Behandlingarna genomförs både på plats och digitalt för att öka tillgängligheten. Även kontakten med handläggare och de ungas övriga nätverk kan ske på plats och digitalt.

Samverkan och kompletterande stöd

Den specialiserade öppenvården fungerar som ett komplement där det saknas egna resurser eller där en snabb insats behövs. Det kan gälla utredningar inom neuropsykiatri såväl som behandlingar inom självskadebeteende, trauma och skadligt bruk eller beroende. Idag finns avtal med samtliga skånska kommuner, flera halländska kommuner samt med Nytidas egna HVB, stödboenden och familjehem. Det finns möjlighet att ta emot klienter från hela landet tack vare den digitala tekniken.

– Vi vill vara en resurs för kommuner och regioner, särskilt i gränslandet mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård, säger Niklas. Målet är att unga ska få rätt hjälp i rätt tid, oavsett huvudman.

Fokus på trauma, självskada och beroende

Traumabehandlingen bygger på KBT-modellen Prolonged Exposure, som rekommenderas av Socialstyrelsen. Den innehåller utbildning om trauma och PTSD, träning i medveten närvaro samt gradvis exponering för traumatiska minnen och situationer som undvikits.

Exempel på trauman kan vara överfall, våldtäktsförsök, bevittnad misshandel eller upplevelser från krigsdrabbade områden. Behandlingen syftar till att minska ångest, öka livskvalitet och underlätta återgång till vardagsaktiviteter som socialt umgänge, skola och fritid.

– PE-behandlingen omfattar vanligtvis 8–15 sessioner, en till två gånger i veckan. Arbetet är flexibelt och anpassas efter individens behov, förklarar Niklas.

Vid självskadebeteende används DBT i grupp och enskilt, där första fasen fokuserar på att minska destruktiva beteenden och skapa stabilitet, medan den följande fasen med färdighetsträning även kan innehålla traumabehandling.

För personer med skadligt bruk eller beroende används A-CRA – en metod som kombinerar beteendeterapi med praktiska verktyg för att skapa en nykter och meningsfull vardag.

– Vid både beroende och PTSD kan vi kombinera beroendebehandling och traumabehandling, vilket ger bättre effekt. säger Niklas.

Bygger upp nationell struktur

Efter starten i Malmö planerar Nytida att bygga upp specialiserad öppenvård även i andra storstadsregioner.

– Vi ser goda resultat av att arbeta strukturerat enligt manualbaserade program. Det ger tydlighet, kvalitet och likvärdighet – något som både kommuner, regioner och de unga själva efterfrågar, avslutar Niklas Mandin.

Niklas Mandin, terapeut på Nytida